راهنمای دریافت خسارت بیمه شخص ثالث
خسارت های مالی بیمه شخص ثالث
۱- خسارت های مالی بدون کروکی :
در چه شرایطی خسارت مالی بیمه شخص ثالث بدون کروکی پلیس پرداخت میشود ؟
۱- هردو وسیله نقلیه دارای بیمه شخص ثالث معتبر و پیوسته باشند
۲- هر دو راننده دارای گواهینامه معتبر و متناسب با وسیله نقلیه باشند
۳- حادثه منجر به خسارت جرحی (جراحت یا فوت ) نشده باشد
۴- حداکثر خسارت وارده به زیاندیده ۱۶۰/۰۰۰/۰۰۰ ریال باشد
۵- طرفین حادثه در مورد مقصر اختلاف نظر نداشته باشند
۶- هر دو وسیله نقلیه توسط کارشناس بیمه بازدید شود
بعد از تصادف منجر به خسارت مالی چه باید کرد ؟
۱- مهربان و خونسرد باشید .
۲- از وضعیت خودروها عکس و فیلم تهیه کنید.
۳- برای جلوگیری از ایجاد ترافیک و جریمه شدن توسط پلیس خودروها را جابجا کرده و در محلی مناسب پارک کنید.
۴- در ساعات اداری به مرکز خسارت سیار بیمه مقصر اطلاع دهید (تلفن خسارت سیار بیمه ایران ۰۹۶۶۸ )
۵- در صورت عدم دسترسی به تیم خسارت سیار میبایست طرفین حادثه با خودروهایشان و مدارک لازم به مراکز پرداخت خسارت بیمه مقصر حادثه مراجعه کنند.
۶- طرفین در مورد زمان و مکان مراجعه به شرکت بیمه مقصر توافق کنند (حداکثر مهلت اعلام خسارت ۵ روز کاری ).
۷- برای اطمینان از همکاری مقصر حادثه و مراجعه به شرکت بیمه توصیه میشود زیاندیده علاوه بر دریافت شماره تلفن و آدرس از مقصر حادثه یک دست نوشته یا صورتجلسه تهیه و طرفین آن را امضا کنند.
مدارک لازم برای دریافت خسارت بدون کروکی در بیمه شخص ثالث چیست ؟
۱- شماره بیمه شخص ثالث طرفین حادثه
۲- اصل و کپی گواهینامه رانندگی طرفین حادثه
۳- اصل و کپی کارت ملی طرفین حادثه
۴- اصل و کپی کارت خودرو طرفین حادثه
۵- سند مالکیت وسیله نقلیه زیاندیده
۶- شماره حساب بانکی (شماره شبا ) زیاندیده جهت واریز خسارت
۲- خسارت های مالی با کروکی :
۲-۱- خسارت های مالی با کروکی سازشی :
درموارد زیردر صورتیکه خسارت زیاندیده کمتر از سقف تعهد بیمه شخص ثالث مقصر باشد از کروکی سازشی استفاده میشود :
۱-یکی از طرفین تصادف حرکت با دنده عقب داشته باشد
۲- یکی از طرفین حادثه بدلیل مسافر بودن تقاضای کروکی داشته باشد
۳- تصادف جلو به جلو یا شاخ به شاخ باشد
۴- یکی از طرفین تصادف یا هر دو موتور سیکلت باشد
۵- یکی از طرفین حادثه وسیله نقلیه سنگین (اتوبوس ، کامیون و ..) باشد
۶- تصادف بین سه وسیله نقلیه یا بیشتر از رخ داده باشد
۷- تصادف چند مرحله ای باشد یعنی بعد از برخورد با وسیله نقلیه دیگر به نقطه ای دیگر پرتاب و با تیر برق یا جدول و … برخورد کرده باشد
۸- بعلت عبور یکی از طرفین حادثه از چراغ قرمز تصادف به وقوع پیوسته باشد (جهت بررسی حق تقدم عبور )
۹- یکی از طرفین تصادف نظامی باشد
۱۰- چنانچه تاریخ صدور بیمه شخص ثالث پیوسته نباشد و تاریخ صدور بیمه نزدیک تاریخ تصادف باشد
۲-۲- خسارت های مالی با کروکی غیر سازشی :
در موارد زیر از کروکی غیر سازشی استفاده میشود :
۱- تصادف منجر به جرح یا فوت شده باشد
۲- یکی از طرفین فاقد گواهینامه یا بیمه شخص ثالث باشد
۳- تصادف با جسم ثابت ماننده تیربرق یا گارد ریل رخ داده باشد
۴- میزان خسارت مالی زیاندیده بیش از تعهد بیمه شخص ثالث مقصر باشد
مراحل دریافت خسارت در مواقعی که کروکی غیر سازشی تنظیم میشود چیست ؟
زیاندیده پس از دریافت کروکی غیر سازشی برای ارزیابی و تعیین میزان خسارت وارد شده به خودرو ( تامین دلیل ) به شورای حل اختلاف محل سکونت مقصر مراجعه میکند و پس از تعیین میزان خسارت چنانچه مقصر حادثه قبول کند که خسارت را شخصا و یا مشترک (بخشی از خسارت توسط بیمه شخص ثالث و الباقی توسط مقصر ) بپردازد آن گاه زیاندیده با تکمیل فرم دادخواست صدور گزارش اصلاحی ، معرفی به شرکت بیمه را از شورای حل اختلاف مطالبه میکند و پس از صدور گزارش اصلاحی با مراجعه به شرکت بیمه مقصر حادثه با رعایت قانون خسارت متناظر بخشی از خسارت که بعهده شرکت بیمه مقصر است را دریافت و الباقی خسارت را ازمقصر دریافت میکند . چنانچه مقصر از پرداخت خسارت الباقی امتناع بورزد زیاندیده میتواند با مراجعه به اجرای احکام نسبت به توقیف اموال وی یا اعمال ماده ۳ قانون نحوه اجرای محکومیت های مالی (جلب مقصر حادثه ) اقدام کند .لازم به ذکر است اگر زیاندیده دارای بیمه بدنه باشد میتواند الباقی خسارت را با واگذاری حقوق به شرکت بیمه جهت مراجعه به مقصر و دریافت خسارت از محل بیمه بدنه خود دریافت کند .
اما اگر مقصر حادثه قبول نکرد که مقصر است و برگ قبول تقصیر را امضا نکرد زیاندیده دادخواست مطالبه خسارت تنظیم میکند و پس از صدور رای شورای حل اختلاف مبنی بر محکومیت مقصر حادثه مراحل فوق الذکر را میبایست طی کند .
پذیرش و تشکیل پرونده الکترونیکی و پرداخت خسارت آنلاین بیمه شخص ثالث در بیمه ایران
بیمه ایران با هدف کاهش زمان رسیدگی به پرونده های خسارتی و تسریع در پرداخت خسارت های مالی اقدام به راه اندازی سامانه پذیرش الکترونیکی برای اعضای باشگاه مشتریان کرده است . در این طرح مقصرو یا زیاندیده حادثه با مراجعه به لینک زیر و پس از ثبت نام در سامانه باشگاه مشتریان اطلاعات مورد نیاز را ثبت میکند این اطلاعات شامل اطلاعات مربوط به حادثه از قبیل تاریخ و زمان وقوع حادثه ، مشخصات طرفین حادثه ، بارگزاری مدارک مورد نیاز است . سپس حداکثر ظرف مدت ۵ روز کاری از وقوع حادثه هر دو وسیله نقلیه (در خسارت های بدون کروکی ) و یا زیاندیده به تنهایی (در خسارت های با کروکی ) به یکی از نزدیکترین شعب پرداخت خسارت بیمه ایران در سراسر کشور مراجعه و از طریق میز پیشخوان خدمات الکترونیکی که در شعب بیمه ایران پیش بینی شده با اولویت و سرعت بالا پذیرش میشوند . همچنین چنانچه سقف خسارت وارده به زیاندیده کمتر از سه میلیون تومان باشد از همین طریق و با ارسال عکس از مواضع آسیب دیده و بدون مراجعه به شرکت بیمه خسارت رسیدگی و پرداخت خواهد شد .
مدارک مورد نیاز برای پذیرش الکترونیکی خسارت بیمه شخص ثالث :
بیمه نامه طرفین حادثه
کارت خودرو طرفین حادثه
کارت ملی راننده طرفین حادثه
سند مالکیت خودروی زیاندیده
گواهی نامه رانندگی طرفین حادثه
کروکی یا گزارش مقامات انتظامی و قضایی در صورت لزوم
حضور هر دو وسیله نقلیه مقصر و زیاندیده در موارد بدون کروکی
مراکز پرداخت خسارت بیمه شخص ثالث بیمه ایران :
۱- مجتمع فاطمی – خیابان دکتر فاطمی روبروی ساختمان وزارت کشور ۵-۸۸۹۷۳۳۲۳
۲- شعبه ممتاز غرب – کیلومتر ۱۴ جاده مخصوص تهران کرج ۵-۴۴۱۹۵۸۳۲
۳- شعبه ممتاز شرق – انتهای خیابان دماوند سه راه تهرانپارس کیلومتر ۱ جاده آبعلی ۵-۷۷۸۸۳۱۸۳
۴- شعبه ممتاز بعثت – بزرگراه بعثت روبروی پارک خزانه ۵-۵۵۳۰۲۹۱۳
۵- شعبه اسلامشهر- اسلامشهر جنب شهرک لاله روبروی شهرک محمدیه ۵-۵۶۱۳۷۶۶۱
۶- شعبه ورامین – بلوار شهید باهنر نرسیده به میدان امام حسین نبش کوچه شهید اردستانی ۳۶۲۷۵۳۸۶
۷- شعبه دماوند – گیلاوند بلوار آیت اله خامنه ایی روبروی تامین اجتماعی ۷۶۳۱۳۳۳۹
۸- شعبه ممتاز کرج – سه راه گوهردشت بین بلال سوم و چهارم ۳۲۷۴۱۰۵۰-۰۲۶۳
۹- شعبه ممتاز کرج – فردیس جاده ملارد نرسیده به سه راه حافظیه ۱۵-۰۲۶۳۶۶۶۲۲۱۰
خسارت های جانی بیمه شخص ثالث
پس از وقوع حادثه منجر به جرح یا فوت چه باید کرد؟
۱- خونسردی خود را حفظ کنید.
۲- با شماره ۱۱۰ تماس بگیرید – با هماهنگی مرکز ۱۱۰ پلیس و آمبولانس به محل حادثه اعزام خواهد شد .
۳- مصدوم را بوسیله آمبولانس به یکی از مراکز درمانی منتقل کنید – کلیه خدمات درمانی مصدومین حوادث رانندگی کاملا رایگان است .
۴- از آنجاییکه تصادف شما مصدوم یا متوفی دارد پلیس خودرو شما را به طور موقت بازداشت و به پارکینگ منتقل خواهد کرد.
۵- برای آزاد کردن خودرو باید وثیقه یا سندی مطمئن به قاضی ارائه کنید.
۶- اگر بیمه شخص ثالث و گواهینامه متناسب با خودرو دارید جای هیچ نگرانی نیست . بیمه شخص ثالث شما نقش وثیقه را دارد.
۷- قاضی پرونده برای اطمینان از اصالت بیمه شخص ثالث از شرکت بیمه شما استعلام خواهد کرد .
۸- جهت دریافت استعلام درخواست شده در بیمه ایران و در تهران با مدارک لازم به آدرس زیر مراجعه کنید
تهران خیابان سعدی شمالی نرسیده به چهارراه مخبرالدوله ساختمان شماره ۲ بیمه ایران پلاک ۴۸۵ تلفن :۸۶۷۱۲۷۹۷ ساعت کار ۸ الی ۱۴:۳۰
۹- پس از تشکیل پرونده خسارت ، نامه درخواست مدارک خطاب به دادگاه به همراه یک رسید حاوی شماره پرونده و پاسخ استعلام به شما داده خواهد شد.
۱۰- پس از ارائه پاسخ استعلام به قاضی پرونده خودرو شما آزاد خواهد شد.
۱۱- از این به بعد باید منتظر بمانید تا دادگاه شما تشکیل و رای دادگاه صادر و به شما ابلاغ گردد.
۱۲-پس از صدور و قطعی شدن رای دادگاه با مراجعه به اجرای احکام و ارائه نامه درخواست مدارک بیمه ، مدارک لازم را دریافت و به دبیرخانه بیمه تحویل و رسید دریافت کنید.
۱۳- پس از گذشت حداکثر یک ماه در صورت تکمیل بودن مدارک توسط شرکت بیمه مقدار دیه تعیین شده به حساب اجرای احکام واریز خواهد شد.
۱۴- با مراجعه مقصر یا زیاندیده به شرکت بیمه و دریافت حواله یا فیش بانکی مبلغ واریز شده و ارائه به اجرای احکام و واریز جریمه تعیین شده پرونده مختومه میگردد.
مدارک لازم برای تشکیل پرونده خسارت های جانی در بیمه شخص ثالث چیست ؟
۱- نامه استعلام بیمه شخص ثالث از سوی قاضی پرونده
۲- اصل بیمه شخص ثالث خودرو مقصر و تصویر آن
۳- گواهینامه راننده مقصر حادثه و تصویر آن
۴- کارت ملی راننده مقصر حادثه و تصویر آن
۵- کروکی حادثه یا نظر کارشناس رسمی دادگستری
۶- تصویر پشت و رو کارت ملی و شناسنامه زیاندیدگان ( در صورت عدم وجود ارائه کد ملی کافیست اما در مراحل بعدی باید حتما مدارک بطور کامل ارائه گردد )
مدارک لازم برای پرداخت خسارت پس از صدور رای دادگاه :
۱- گزارش اولیه حوزه انتظامی
۲- برگه های بازجویی طرفین حادثه
۳- کروکی تنظیمی توسط کاردان فنی و نظریه کارشناس رسمی دادگستری
۴- مشخصات کامل و صحیح مصدوم / مقتول حادثه
۵- گواهی پزشکی قانونی در مورد نوع صدمات
۶- برگ معاینه جسد و یا جواز دفن در صورت فوت
۷- سایر گزارش های تکمیلی از قبیل گزارش نیروی انتظامی ، گزارش کارشناس یا کارشناسان رسمی دادگستری
۸- رای دادگاه اولیه و تجدید نظر
۹- اعلام تاریخ ابلاغ و تاریخ قطعیت رای نهایی دادگاه و اعلام مشخصات کامل مقصر نهایی از طرف دادگاه
۱۰- اعلام شماره حساب دادگاه جهت واریز خسارت